第29章 初次接诊,胰腺炎患者
- 医生:我给自己手术,这很合理吧
- 一醉风雨
- 2120字
- 2023-03-16 23:54:38
第二天,
大交班时,当顾海将叶青开始接诊的消息公开的时候,所有医生和护士都惊讶了。
要知道急诊可不是其他的专业科室,这里每天面对的患者各种各样,病情复杂多样涉及到几乎所有科室,如果没有足够的经验是肯定不能独立接诊的。
而叶青刚来不到半个月就尝试出诊,这简直是破天荒啊!
尤其是另外几个住院医生,他们来了少则半年,多则一两年,也很少独立接诊。
但一想到叶青这段时间在急诊的工作,瞬间泄了一口气。
顿时感觉心里酸溜溜~~~
同样都是住院医生,差距怎么那么大呀!
哭唧唧o(╥﹏╥)o.....
“好了,大家开始工作吧。”
交班完毕,叶青收拾好东西,准备去诊室了。
当然他现在还不能独立接诊,要有临床带教或者指导医师跟在身边督导,安全第一。
来到诊室,这次轮到叶青做在电脑前,而丁锦则坐在他的身后。
“叶医生,知道接诊患者的第一要素是什么吗?”
看了一眼时间,随即问道。
“了解,永远不要相信病人的主述!”
叶青点点头,笑道。
“不错,呵呵呵~”
丁锦闻言脸上露出满意的表情。
患者是病痛的直接受害者,同时也是病痛的最大无知者,甚至是骗子。
医生可以听取患者的自述,但绝对不能信!
如果盲目听从患者的描述和意愿来做治疗和处理,那多半会倒大霉的。
医院的每一条看似毫无人性的规则和默契,背后都是血淋淋的现实和人命......
“时间到了,开始吧。”
“好。”
叶青点了一下桌上的按钮,诊室外的灯亮了起来。
开始接诊!
急诊和门诊不太一样,患者会直接进来,不需要取号。
这也是他从规培到现在第一次真正的接诊,虽然有系统的【诊断之眼】底气十足,难免还是有些激动和紧张的。
不知道第一个进来的患者是什么病啊~~~
“医生。”
就在等待的时候,一个肥胖的男人捂着肚子走了进来,脸色显得有些苍白。
“先坐下。”
“谢谢。”
男人还挺客气,忍着痛坐到椅子上。
“肚子痛?”
叶青看了一眼,随即问道。
“嗯,医生,我这肚子疼得厉害,从昨晚到现在了。”
男人看起来约莫30左右,疼的眼角直抽抽。
“喝酒了?”
从他进来的时候,一开口说话就能闻到一股发酵白酒的浓烈气息。
叶青虽然是第一次看病,但丝毫没有紧张,反而平静如水,和正常问诊的医生没什么区别。
“喝了,不过是昨晚喝的,可能是我这胃病犯了,嘶~”
男人点点头,自说自话道。
“喝了多少?”
“我们四个人,喝了一箱白的,啤酒记不清了,正常量。”
听到这话,两人都楞了一下,忍不住瞥向男人的肚子。
好家伙!
4个人,6瓶白酒,啤酒没数,这还是正常量。
要是不正常,真当肚子是酒缸了啊!
“什么时候开始疼的?”
叶青将情况记录下来,继续问道。
“昨晚回家大概两点多,今天早上4点开始疼的吧,开始没这么疼,后来疼得厉害我就吃了两颗胃药,还是不管用就赶紧过来了。”
男人将情况大概说清楚,随后看向叶青道,
“医生,你这还有没有效果特别好的胃药给我开点儿,多贵都行。”
“胃药?”
叶青闻言无奈的摇摇头,
“你怎么知道你这次疼只是因为胃疼?”
“老毛病了,还能是什么?”男人闻言一愣,随即眼神有点儿紧张,“医生你可别骗我,我年年体检,什么毛病我都知道。”
“行了,有既往病史吗?”
“有,之前有胆结石,不过已经做了。”
男人点点头,说道。
胆结石?
这个得注意一下。
“行,你躺床上,我给你检查一下。”
叶青录入完情况便让男人忍着疼躺在平床上。
叶青掀开他的肚子,双眸闪过一抹异色,【诊断之眼】开启。
只见眼前瞬间亮起红光提示,出现在男人的胃部和胰腺。
“这么喝酒多久了?”
“五六年吧,做生意哪有不跟人喝酒的,否则怎么谈啊。”
男人眉头紧皱,忍痛说道。
“这里疼吗?”
“疼。”
“这里呢?”
“哎呦~疼疼疼!医生你轻点儿。”
“这里也疼?”
“这儿还好,不太疼。”
......
叶青四指按压男人腹部的各个地方,疼痛区主要集中在胃部胰腺部分,也就是诊断之眼提示的病理地点。
看样子男人应该是胃和胰腺都有问题,很有可能是胰腺炎。
胆囊切除后的人还存在大量饮酒行为的,胰腺基本都或多或少受到影响。
根据目前的情况和患者自述来看,基本上可以形成初步判断。
急性胃炎或胃黏膜损伤,不排除胃穿孔,同时还有急性胰腺炎的可能....
不过根据腹痛时间和患者的状态来看,大概率是急性胰腺炎造成的疼痛。
“好了,起来吧。”
叶青回到办公桌前,双手飞快在电脑上敲打。
一旁的丁锦则站在身后看着他的操作,没有说话。
“好了,你拿着这个去找护士,做一下检查,等结果出来才能知道。”
“行吧,谢谢医生。”
男人看着叶青手里的单子,脸上似乎有些纠结但还是接了过去,随后离开诊室。
“锦姐,有什么问题吗?”
叶青松了一口气,发现一旁的丁锦正死死盯着自己,疑惑道。
“没有。”丁锦摇摇头,继续就这样看着,盯得他浑身发毛。
“锦姐,你有话就说,看得我刺挠。”
叶青往后缩了缩,一脸谨慎。
“你真的是第一次接诊?”
丁锦一脸正色的问道。
“是啊。”叶青点点头。
“你真是个怪物......”
丁锦收回自己目光,忍不住吸了一口气,复杂道。
她还是第一次见到新住院医生接诊和几年的老医生一样这么熟练,甚至可以说行云流水。
无论是问诊和开单都没有任何毛病!
一般刚开始接诊的住院医生虽然把问诊和触诊流程背的滚瓜烂熟,但看到患者的瞬间大脑直接宕机。
很多甚至直接被患者的自述和情绪给带偏,都不知道自己要干什么,跟傻子一样。
然而叶青根本没有受到丝毫影响,就算患者提出了要求和情绪变化,直接自动屏蔽。
这么强的心理素质,简直是怪物!