书籍简介
目录(649章)
你是个父母因病早逝的孤儿。 你是个没权无势工资2000+规培医师。 你是个没有任何退路的小外科医生。 你没退路,所以你行医必须稳健。 觉醒系统,人形CT机,医病能变强,并不是浪的资本。 欢迎来到《这个医生很稳健》 带你领略硬核九零后年轻医生开挂后逐渐崛起之路。
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第1章 规培憨憨

办公桌上的病历表,堆摞得跟小山般。

胸外科值夜班的林然,正在点灯熬油奋笔疾书,写病历。

大大的黑眼圈,布满血丝的双眸。像极了当年高考前熬夜刷题时的模样。

要不是桌上的病历表必须在今晚就要入录完,林然能不带一丝犹豫倒头就睡。

但没有办法,林然现在只是个医学界最最底层的规培医。

又录完一张病历表,脑袋里全是空白,实在困得不行了。

放下手中的水性笔,林然站起来,准备偷偷懒,伸伸82年的老腰,冲一杯茉莉花茶润润自己那开始硬化的老肝。

值班室的门突然被推开。

林然在胸外轮换期间的上级医师王炳生走了进来,操着和林然一样浓郁的本地口音,道:“林然,急诊来了个疑似气胸的患者,他们忙不过来你去看看,诊断后,再给患者做个胸腔穿刺,胸腔闭式引流你会吧!”

人在极度疲劳的情况下,反应能力会明显变得迟缓,后知后觉的林然惊讶的看向王炳生,问道:“老师,你刚刚说什么?让我去急诊帮忙?”

王炳生是主治级大夫,今年四十多岁年纪,看上去却像六十岁的人。头顶熬得有点秃得厉害,发际线后移到了后耳根。

王炳生是林然的上级医师,也是林然在胸外规培期间的带教老师

林然在胸外科轮换的这三个月里,所学到的那几个上手的小技能,就是王炳生手把手教出来的。恰好胸腔闭式引流正是其中之一。

值班熬夜是每个大夫必备的日常,有熬秃熬强的,自然熬猝的也有。

同样熬得双眼遍布血丝的王炳生,有些不耐烦,“少废话!你的规培期也快结束了,你不是整天念叨着,打死也要留在三甲医院?手上没有一点技术谁会要你?”

自己的资质林然心里清楚,他的资质只能说一般。

外科医生讲究得是:心灵手巧,福灵心至,知行合一。

以上这些天赋林然都没有,临床表现中规中矩,说白一点,就是泯然众人已。

好在自己足够做事沉稳,有态度,有责任心,想来对于自己王炳生是应该比较放心的吧。

在胸外科,胸腔闭式引流这种基础却需要上手的活,都是住院医师以上的大夫干的。

规培憨憨主要业务还是写病历,写值班记录表,写手术案例总结等。

当然,有些厉害点的规培医师还能抽空写医学论文。

规培憨憨想上手,也要看带教老师的心情,老师心情好,就会指导你上手实践。心情不好你就老实的写病历吧!

医生职场里面的弯弯绕绕,一点也不比其他职场少,甚至还要更复杂些。

大老板心情好,才肯花钱请员工吃饭呢!

所以单独处理病患的机会,对规培憨憨来说甚是难得。

王炳生让自己去急诊独立处理病患,显然是要提携自己。

没有再犹豫,林然干脆利落的站了起来,掷地有声的道:“老王,我去。”

“嗯!交给你了,别让我失望,要是真的不行,就叫急诊的大夫帮忙,我去上手术了,你做完赶紧回来值班!”

和王炳生一起走出值班室,林然开起疾步,来到急诊护士站,问道:“疑似气胸的患者在哪?”

“林医生你来了,患者在三号诊室。”

林然微笑点头,直径走向急诊科的三号诊室。

…………

三号诊室,小护士刘乔欣看到胸外来人是规培医林然,皱了皱秀眉,最让护士头疼医生排名第一的是实习医生,排名第二的就是规培医生。

两者半斤八两,老大不说老二。

“怎么是林大夫来?”

没有多理会她,林然点了点头便走到病床前,摘下听诊器,撩起嘴里直“哼嗯”年轻的患者衣服,准备给他听诊。

可就在这这时神奇的一幕发生了,林然见患者的胸前变了颜色。

准确的说是在林然主观视觉里,患者的整个胸部变成了淡黄色,上面还冒出几个蝇头小字。

【V1患者】胸腔危险等级V1(浅黄色),强度劳作积气,导致特发性气胸。】

林然还没有反应过来,脑海里还传来一个有些飘渺的声音:

【叮:检测到宿主正在为病患看诊,赏金医疗系统激活中。】

【叮:系统激活完毕,赏金医疗系统为您开启助诊功能。】

是熬夜熬出幻觉和幻听了吗?

赏金医疗系统!

小说里写的那些金手!

能帮猪脚走上人生巅峰的系统!

我熬夜熬出了个系统!

平凡如我,不就缺个系统吗?

林然现在内心波涛涌动,但他又得暗暗告诫自己,现在可不是激动的时候。

仓促的接受了系统的存在,林然激动的心情难免不能自已。

系统助诊功能:短短几个字,直指病灶,良心系统!大牛!

林然现在摇身一变,没有变成凹凸曼,没有变成变形金刚,却变成了人形智能CT机器!硬核看诊的终结者。

这项助诊功能直接碉堡!救治患者之前肯定要先诊断。

中医诊病,需要望闻问切,才能对症下药。

西医诊病,同样有着自己的步调,采集病史、物理检测、实验室和特殊检查。

有了人形CT眼在,患者的身体状态就一目了然了!

西医看诊难不难吗?

当然难!

即便是有60年工龄的医学院士,也不敢说自己从来没有误诊过。

甚至,有些疑难杂症是化学检验和物理辅助检查都检查不出来的。

所以西医在传入中国后有了中西医结合看诊,所以医科大要求医学僧要熟背中医名著典故,还要考试。

结合自系统分析再加上自己所学,林然开始对患者的病症进行逐步验证。

看病这种事,还需谨慎,万一系统出错,自己中规中矩的做了检查,有理有据!谁问起来都能从容面对,。

将听诊器的耳麦放入双耳内,麦头贴在患者的胸前,不同位置反复倾听。

【呼吸音较急且却弱,左胸没有伤痕,但明显呈肿胀状,轻轻敲击左侧肋还呈鼓声,皮肤发紫。】

确定是气胸,系统还是靠谱的!

“患者胸部近期有没有受到过剧烈撞击?有没有什么病史?最近有没有做过其他手术?”

胸腔闭式引流也不能乱做,万一患者有心脏病,不问清楚就会遭殃。

站在一旁的患者家属,“我老公最近没有受到过撞击,没有其他病症史,近期也没有做过手术,他生病都很少。

就今天中午我们搬家,他就抬了两个大箱子上楼,没有到晚上他就开始胸闷,胸胀,还有点喘不上气。”

听完林然点头了然,这名患者是被搬家压出来的气胸?

显然不是,而同样是个被生活压垮的年轻人。

搬家不请搬家公司,可不就是因为生活压力大,需要省钱?

林然又伸出手指,轻轻摁了下右胸,耐心问道:“这边疼吗?”

“不疼。”

“那这边呢!”

“疼!”

林然点头露出一抹微笑看向刘乔欣,道:“推一台彩超机过来,麻醉剂和胸腔穿刺包都准备一下。”

用彩超机是用来确认患者胸腔有没有积液,有积液的导血,没积液的导气。

虽然已经把患者确诊为特发性气胸,但样子还是要做的。

不然在病历上写肉眼识别判断胸腔无积液,那不是留下痛脚给人抓?

“嗯。”

刘乔欣应了一声,便转身去给林然弄彩超机。

用完彩超机,患者胸腔无积液。

最终确诊结论为:特发性气胸。

等刘乔欣把医用小推车推过来,林然紧接着伸出手沉声道:“镊子,酒精棉,碘伏。”

先消毒,后麻醉,尽可能减少切口感染。

“麻醉注射剂。”

胸腔穿刺需要在患者胸壁开一道小口子,不麻醉多少有点疼,能用麻醉就用,不过是局部皮麻,扎几个针孔的事。

注射完麻醉剂,林然没有着急,麻醉药发作需要五到七分钟。

在心里数了360次,六分钟过去,林然接着才道:“手术刀。”

“啪。”

护士把手术刀拍到他手上,这种该死仪式感很棒!

可惜,这只是一个基础而又简单的胸腔闭式引流。

每次拿起手术刀,对一个医生来说都是一种成就。

持弓式,慢慢切开一个小口子,口子必须切的跟引流管差多大小。

而且不能切破胸壁,切而不破,留着一层肌腱和胸腔内壁膜,再用引流管穿刺,这样才能保证切口紧贴着导管。

“无菌纱布。”

切开小切口,流点血很正常!

“引流管”

刘乔欣紧紧盯着林然流畅的操作,她总觉得林然今天更帅了,好像更沉稳了些。

把引流管慢慢刺入患者的胸腔,林然看向患者,问:“感觉好受些了?还有没有胸闷的感觉?”

躺在床上刘伟业吸了两口气,道:“感觉轻松多了。”

“嗯,那就好,三号圆头弯曲缝合针,三号不可吸收线。”

紧接着,用缝合线把引流管固定在患者胸腔壁上,贴上手术贴,基础胸腔闭式引流完成。

完成操作流程,回想有无失误。

现下医患纠纷太多,行医还是稳健为上。

拿起病历,填写病历、诊断依据、处理过程、用药处方,最后签上大名。

就在他刚刚签完大名的霎那间,眼前一花,脑海里那悦耳的声音再次响起。

【叮,恭喜宿独立完成一名V1患者的治疗,触发赏金任务胸腔闭式引流,任务完成度1/10,任务奖励,1、人民币500元,2、胸腔闭式引流经验值1000。】

【叮:恭喜宿主独立完成一名V1患者的治疗,获得赏金人民币:50,胸腔闭式引流经验值100。】

“什么鬼?”

听到提示音,林然心里一乐。

完成任务有钱拿还有经验收,每完成一名患者的救治还有额外的奖励!

良心系统,果然厉害。

销售员卖东西有分成,自己救治患者不止有钱拿,还有能提高业务能力。

简直碉堡了。

见林然拿着病历表呆立在那里,护士刘乔欣拉了拉他衣服,“林大夫,你没事吧!”

林然回过神,“没事,在想点事。”

说完他又看向患者,嘱咐道:“平时工作生活压力挺大的吧!像搬家这样的重活应该多喊些人来帮忙,为了省钱把人累出病来不划算。”

“好的,我们会注意的,谢谢大夫。”

“嗯。按时吃药,想咳嗽就尽量咳出来,不要触摸伤口和引流管,避免感染,忌辛辣,忌烟酒,吃清淡点的流食,注意休息,住院观察5~7天,拔了管才可以出院。”

“实在太感谢林医生了。”

林然满意的点头,面露微笑。

医生的工作虽然苦闷,但收到患者的感谢,还挺舒服,挺有成就感!

没多停留,快步走向急诊的洗手间。

这个患者还是属于急诊收治的,所以他也不用理会缴费这种繁琐的事情。

他在想,但凡系统应该有都个人面板那东西吧!小说里都这么写!

走进急诊洗手间,林然迫不及待轻声呼唤,“系统在吗?”

话音刚落,一个金光闪闪的游戏面板展现在他的眼前。

【宿主:林然】

【年龄:26】

【 lv10:1500/20000(规培憨憨)

【职业技能:

听诊(中级)1000/2000

体格检查:(初级)600/2000

心肺复苏:(中级)500/2000

外伤清创:(中级)1000/2000

表皮缝合:(初级)1500/2000

肌腱缝合:(初级)500/2000

血管缝合:(初级)30/2000

心电图机解读:(中级)200/2000】

【任务:胸腔闭式引流1/10】

治病有赏金拿,还有医学经验收,那车子、房子、职称还远?

医生这个职业是个大大后期职业,只要坚持得住,随着职称越来越高,手里的技术越来越好,社会地位和社会影响力也会水涨船高,越来越恐怖。。

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