最新章节
书友吧第1章 分离麻醉
“这特么的也叫麻醉?去把张麻叫来!”
女麻醉师惊恐地看着暴躁的刘大炮,弱弱地说道:“可是已经叫过一次了,那边是高危病人,张老师走不开。而且,而且我用过哌替啶了。”
“哌替啶,哌替啶,光让病人睡觉有屁用!”刘大炮气得咆哮如雷:“高危咋啦,高危就不管我这里了?起码得让我的病人不痛吧?”
他伸手碰了碰刀口,本来迷迷糊糊的病人立刻配合地惨叫起来,刘大炮倏地把头伸到高耸的巾架后面,半个露在外面的酒糟鼻几乎要碰到女麻醉师的眼睛:“你让我怎么开!怎么开!叫张麻!叫张麻!”
最后一句,他几乎是疯狂地吼叫起来,女麻醉师猝不及防,吓得倒退两步,哐当一声脆响,把她的铁架高脚凳撞翻在地。年轻漂亮的小女生倚在墙壁上定了定神,又拍了拍自己高耸的胸脯,总算找回自我,胆怯地争辩道:“刘主任,病人痛,是因为手术时间过长,超过了腰麻的有效时间,张老师说了,这种情况她也没什么好办法。”
刘大炮勃然大怒,凶狠地瞪着女麻醉师:“放屁!这还怪我了?想推卸责任?行啊,让她自己来跟我说!”
小女生吓得不敢对视,把头缩到了脖子里。刘大炮瞪了她半晌,叹了口气,对背后看热闹的男实习生命令道:“王东,去一室叫张老师。”
男生目光茫然,疑惑地环视着手术室,半天没有反应。刘大炮更为愤怒,转头喝骂:“王东,你也用了哌替啶?迷迷糊糊的象什么样子。”
第一助手不屑地说道:“云中卫校的全是垃圾,还一点都不懂得尊敬老师。照我说,就不该让他们来实习。”
“云中卫校?那是好学校啊。”王东迷迷糊糊地说道:“怎么手术室这么破烂?咦,这不是云中一把刀刘大炮吗?哦,傻B狼外公也在。老天,还有苏瑶瑶!我是在做梦吗?”
第一助手的脸色顿时阴沉下来,他这狼外公的绰号正是云中卫校的学生起的,嘲笑他是色狼,常调戏卫校女学生。傻B两个字则令他愤怒,如果不是生性阴狠,他早已经怒骂出声。
女麻醉师苏瑶瑶好奇地看着王东,这家伙有点傻诶,他怎么考上卫校的?
刘大炮出了名的眼里只有手术,虽然自己被尊称为云中一把刀,他却毫不领情:“王东,你胡说八道啥玩意!去一室叫张麻,然后你就可以滚出手术室了!”
此刻的王东已经明白了自己的处境,这分明是自己第一次见到苏瑶瑶的场景,1990年的云中县人民医院。
这一年,海湾战争爆发、上海证券交易所开张。明年,苏联解体。后年,老人家南巡讲话,上海上演认购证暴富神话。不过这都不重要,重要的是,自己终于又见到了那个柔弱胆小,却对自己不离不弃,还在关键时候救了自己的苏瑶瑶。
她救了王东,自己却惨遭杀害,始终没有找到凶手。这成了王东最大的心病,令他一次次借酒消愁,却愁上加愁,哪怕站在诺贝尔奖的领奖台上,他脑海里回响着的还是苏瑶瑶羞怯的声音:“王东,你一定能拿诺贝尔奖的,我相信你。”
好在我回来了,带着强大的力量——除了自己掌握最好的内科和麻醉科,老天爷好像还往自己脑海里塞了很多奇妙玩意,比如外科的各种先进术式,比如妇科病的各种先进治疗方法,再比如更神奇的……只是像有一层迷雾遮挡,一时半会记不清楚。
虽然蛛丝马迹中,凶手似乎背景非凡,非凡到了可怕的地步,但王东坚信,有了这强大的力量,自己一定能保护好苏瑶瑶,不再让她受到伤害。
他在回忆的时候,狼外公阴沉地说道:“要给医务科说说了,最近来的都是什么货色。这个苏瑶瑶根本不适合做麻醉,连腰麻都打不好,简直是垃圾。王东就更不用说了,哪里像个实习生,应该清理出外科。”
苏瑶瑶听得又是一缩,狼外公好歹是上级医院的资深医生,自己却只是个小护士,如果这个评价传到自己医院,那可不妙。
王东宠溺地看着苏瑶瑶,不理会刘大炮的咆哮,更不理会狼外公的攻击,柔声对她说道:“苏医生,别担心。你看,小钢板已经植入,不再需要考虑肌肉松弛;下肢手术又不存在牵拉反应;而且手术已经完成大半,对时间要求不高,所以有一个麻醉方式非常适合现在的情况。”
苏瑶瑶睁大了那双好看的大眼睛,作为一名刚接触麻醉不久的小菜鸟,她的医学逻辑思维能力还不够强大,王东的话听起来很有道理,但她有点无法理解。
看着她那熟悉的萌萌的“不明觉厉”神色,王东不禁暖暖地微笑起来。想当初,就是这么一个傻妹子在维护自己啊。
当初外婆故去,父亲得罪豪强,然后父母双双遭遇不测,如果没有她的一再维护,生死相依,自己早就随父母而去了。
在那个险恶冰寒的时候,她就是自己心田上最后一缕阳光。
“苏医生,你听说过分离麻醉吗?”
苏瑶瑶茫然地摇了摇头。现在华国的麻醉事业才起步,开设麻醉专业的大学寥寥无几,县级医院的麻醉师几乎全是半路出家的二把刀。乡镇医院就更惨,大部分医院没有麻醉师,少部分外科实力强一点的医院则派护士进修两三个月,回来就是麻醉师了。
她就是这种情况。以刚毕业护士的水平,连基础的医学知识都够呛,何况表面简单,实际上很复杂的麻醉知识。
“分离麻醉,就是使病人的意识与感觉暂时分离,使痛觉暂时性完全消失。嗯,过后慢慢讲这个,苏医生,咱们这里应该有氯胺酮了吧?”
氯胺酮是一个非常神奇的药物,一度被称作“神药”,后来又被称作“魔鬼”,围绕它的争议始终未断。虽然它被发明已经有30年,越战时就广泛使用,但在华国的底层医疗机构一直没有普及。
不久之后,狼外公利用它迷jian云中卫校校花。在90年代,这绝对是惊天大案,奇怪的是后来居然被压了下来,让所有人都对狼外公的背景感到震惊。
王东记得云中县人民医院现在也没用过它,但手术室里有这个药,是云湖市医院会诊时带来备用的。虽然那场手术没用上,但这药不贵,市医院的老师就没带走。
果然苏瑶瑶点点头:“有,就放在一室药柜里。不过我不知道它是干什么的,好像老师们也不很清楚。”
“最简单的分离麻醉就是氯胺酮静脉注射,很快就可以镇痛,效果远胜哌替啶,而且不抑制呼吸,非常安全。”
镇痛效果远胜哌替啶,还不影响呼吸,有这么好的药?苏瑶瑶如听天书。
狼外公冷冷地说道:“可笑,一个学临床的实习生居然讲起了麻醉,还在教麻醉师。你连麻醉有几种都没搞明白吧?这是手术室,不是把妹室,刘主任,这样的渣滓,恐怕不仅仅是滚出外科,我看得取消实习资格,还要给予处分。”
王东转过头,也冷冷地打量着狼外公。这条色狼一直觊觎苏瑶瑶,又因无法得手而恼羞成怒,当年苏瑶瑶被凶手折磨得遍体鳞伤惨不忍睹,王东伏在她冰冷的身体上痛不欲生时,这个狼外公还在哈哈大笑。
刘大炮已经快要进入暴走状态,狂吼道:“王东你出去,马上!苏瑶瑶,这实习生胡说八道你也听?还有没有判断力?丢不丢脸?你自己去请张麻,快点!”
现在不是讲究女权的21世纪,小护士对医生的敬畏是天然的。刘大炮的吼声中,苏瑶瑶一个激灵,抱歉地看了王东一眼,丢下他跑了出去。
这个实习生胆子真大,不过好奇怪啊,为什么自己觉得应该相信他呢?
似乎这个家伙很让人放心的样子,觉得他比刘大炮张老师他们都亲近得多了。
吼跑苏瑶瑶,刘大炮瞪着王东,苏瑶瑶都滚蛋了,你怎么还不滚?
王东泰然自若地往苏瑶瑶的高脚凳上一坐,只当没看到刘大炮杀人的眼神。
十几秒后,苏瑶瑶和一个中年女医生急匆匆地跑来,刘大炮一见就骂了起来:“张麻,你特么的啥意思,麻醉失效怪我?”
张麻检查了一下,叹气道:“刘主任,腰麻的时间有限,这你知道的,怪不了我们吧?”
见刘大炮的豹眼又瞪了起来,张麻赶紧说道:“当然也不怪你,只怪咱们医院就这水平。实话跟你说,到了这地步,我是没办法了,只能再加一点哌替啶,然后你自己打一点局麻,争取把手术完成。”
“哌替啶有毛用!局麻更是屁用没有。”刘大炮毫不客气地揭穿张麻。
张麻有点恼羞成怒:“那我没办法了,请上级医院会诊吧。”
会诊不是简单的事。要给病人家属交待为什么,取得他们的谅解;要在病历上给出合理解释以备检查;还要考虑费用问题。
人家上级医生下来一趟可不便宜,事先没有说过,家属愿意掏吗?
家属不掏的话,医院里哪来的钱。90年代的小医院经费紧张,院长吃饭签单都得悠着点,哪有钱给你外科挥霍。
所以刘大炮也怒了,你麻醉科没本事,还将我外科的军!
眼看双方剑拔弩张,刘大炮大有冲下手术台打人的意思,苏瑶瑶赶紧说道:“张老师,刚才这位王同学说可以用分离麻醉。”
张麻一愣:“什么是分离麻醉?我怎么从来没听说过。”